1. Λεμφοζιδιακή υπερπλασία
Α. Η μορφολογική εικόνα σχετίζεται με λοιμώξεις ή φλεγμονώδεις διεργασίες που ενεργοποιούν τα Β και Τ κύτταρα.
Β. Η μορφολογική εικόνα σχετίζεται με λοιμώξεις ή φλεγμονώδεις διεργασίες που ενεργοποιούν τα Β κύτταρα.
Γ. Τα Β κύτταρα μεταναστεύουν στα λεμφοζίδια και προκαλούν λεμφοζιδιακή αντίδραση
Δ. Β+Γ
2. Τα αντιδραστικά λεμφοζίδια περιλαμβάνουν:
Α. Ενεργοποιημένα Β κύτταρα και Τ κύτταρα
Β. Διάσπαρτα Τ κύτταρα
Γ. Μακροφάγα και ενεργοποιημένα Β κύτταρα
Δ. Ενεργοποιημένα Β κύτταρα, διάσπαρτα Τ κύτταρα , μακροφάγα και λεμφοζιδιακά δενδριτικά κύτταρα
3. Αίτια της λεμφοζιδιακής υπερπλασίας αποτελούν:
Α. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα
Β. Η ψωρισιακή αρθρίτιδα
Γ. Η τοξοπλάσμωση και τα αρχικά στάδια της λοίμωξης από HIV.
Δ. Α+Γ
4. Ευρήματα υπέρ της λεμφοζιδιακής υπερπλασίας αποτελούν:
Α. Η διατήρηση της αρχιτεκτονικής του λεμφαδένα.
Β. Η ποικιλία σχήματος και μεγέθους των βλαστικών κέντρων
Γ. Η παρουσία μικτού λεμφοκυτταρικού πληθυσμού στα βλαστικά κέντρα με ποικιλία σχήματος και μεγέθους
Δ. Η έντονη φαγοκυτταρική και μιτωτική δραστηριότητα στα βλαστικά κέντρα
Ε. Όλα τα ανωτέρω
Στ. Α+Γ
5. Παραφλοιώδης υπερπλασία
Α. Χαρακτηρίζεται από ανοσοαντιδραστικές αλλοιώσεις στις περιοχές των Τ κυττάρων του λεμφαδένα
Β. Χαρακτηρίζεται από ανοσοαντιδραστικές αλλοιώσεις στις περιοχές των Β κυττάρων του λεμφαδένα
Γ. Παρατηρείται κυρίως σε ιογενείς λοιμώξεις , μετά από ορισμένους εμβολιασμούς και σε ανοσοαντιδράσεις που προκαλούνται από ορισμένα φάρμακα
Δ. Α+Γ
6. Στην χρόνια μη ειδική λεμφαδενίτιδα
Α. Οι φλεγμαίνοντες λεμφαδένες είναι διογκωμένοι και ερυθρόφαιοι Β. Αναγνωρίζονται μεγάλα βλαστικά κέντρα με πολυάριθμες μιτώσεις
Γ. Παρατηρείται διήθηση από ουδετερόφιλα γύρω από τα λεμφοζίδια και μέσα στους λεμφόκολπους, όταν η νόσος οφείλεται σε πυογόνο οργανισμό
Δ. Όλα τα ανωτέρω
Ε. Α+Γ
7. Νόσος εξ ονύχων γαλής
Α. Προκαλείται από το βακτήριο Βartonella henselae
B. Εκδηλώνεται ως τοπική λεμφαδενοπάθεια, συχνότερα στην περιοχή της μασχάλης και του τραχήλου.
Γ. Παρατηρούνται ακανόνιστα, αστεροειδή νεκρωτικά κοκκιώματα, παρόμοια με εκείνα του αφροδισίου λεμφοκοκκιώματος
Δ. Όλα τα ανωτέρω
Ε. Α+Γ
8. Αιμοφαγοκυτταρική λεμφοϊστιοκυττάρωση
Α. Οι ασθενείς εμφανίζουν κατά κανόνα πυρετό, σπληνομεγαλία και παγκυτταροπενία
Β. Σε περιπτώσεις η κατάσταση μπορεί να επιβαρυνθεί με διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη και ανεπάρκεια οργάνων
Γ. Μπορεί να παρατηρηθεί ως δευτερογενές φαινόμενο σε ασθενείς με περιφερικό Τ- λέμφωμα
Δ. Η οστεομυελική εξέταση αποκαλύπτει την παρουσία μακροφάγων που
φαγοκυτταρώνουν ερυθροκύτταρα, αιμοπετάλια, και εμπύρηνα κύτταρα του μυελού των οστών.
Ε. Όλα τα ανωτέρω
9. Το λέμφωμα Hodgkin περιλαμβάνει
Α. Την οζώδη σκλήρυνση
Β. Το λέμφωμα Burkitt και πλασματοκύττωμα
Γ. Το αναπλαστικό λέμφωμα από μεγάλα κύτταρα
Δ. Κανένα από τα ανωτέρω
Ε. Α+Γ
10. Λεμφοζιδιακό λέμφωμα
Α. Αποτελεί το 40% των λεμφωμάτων Hodgkin των ενηλίκων στις ΗΠΑ.
Β. Χαρακτηρίζεται πολύ συχνά από την μετάθεση (14;18)
Γ. Παρατηρείται υπερέκφραση της πρωτεΐνης BCL2
Δ. Πολύ συχνή είναι η παρουσία νεοπλασματικών κυττάρων που μοιάζουν με «κεντροκύτταρα»
Ε. Όλα τα ανωτέρω
Στ. Β+Γ+Δ
11. Λεμφοζιδιακό λέμφωμα
Α. Προσβάλλει και τα δυο φύλα με την ίδια συχνότητα
Β. Ο μυελός των οστών στο 80% των περιπτώσεων είναι προσβεβλημένος κατά τη διάγνωση
Γ. Εκδηλώνεται πάντα ως επώδυνη , γενικευμένη λεμφαδενοπάθρια
Δ. Μπορεί να εξελιχθεί σε διάχυτο λέμφωμα από μεγάλα Β κύτταρα σε ποσοστό 30-40%
Ε. Όλα τα ανωτέρω
Στ. Α+Β+Δ
12. Λέμφωμα από κύτταρα του μανδύα
Α. Συνιστάται από Β κύτταρα που μοιάζουν με τα παρθένα Β κύτταρα της ζώνης του μανδύα
Β. Προσβάλλει λεμφαδένες με ένα διάχυτο ή ασαφώς οζώδη τρόπο ανάπτυξης
Γ. Τα κύτταρα του όγκου είναι συνήθως ελαφρώς μεγαλύτερα από τα φυσιολογικά λεμφοκύτταρα και εμφανίζουν ανώμαλο πυρήνα, δυσδιάκριτο πυρήνιο και πολύ λίγο κυτταρόπλασμα
Δ. Τα κύτταρα του όγκου εκφράζουν τις ανοσοφαιρίνες IgM και IgD
Ε. Όλα τα ανωτέρω
13. Λέμφωμα από κύτταρα του μανδύα
Α. Είναι μετρίως επιθετικός όγκος και μη ιάσιμος
Β. Μερικές φορές αναπτύσσεται στο γαστρεντερικό σύστημα και εκδηλώνεται με την μορφή πολυεστιακών , υποβλεννογόνιων οζιδίων που μακροσκοπικά μοιάζουν με πολύποδες.
Γ. Παρατηρείται υπερέκφραση της κυκλίνης D1
Δ. Όλα τα ανωτέρω
Ε. Α+Γ
14. Εξωλεμφαδενικό λέμφωμα της οριακής ζώνης
Α. Αποτελεί λέμφωμα χαμηλής κακοήθειας από ώριμα Β κύτταρα
Β. Αναπτύσσεται συνήθως σε επιθηλιακούς ιστούς
Γ. Εμφανίζεται με την μορφή λεμφοεπιθηλιακών αλλοιώσεων
Δ. Κανένα από τα ανωτέρω
Ε. Όλα τα ανωτέρω
15. Διάχυτο λέμφωμα από μεγάλα Β κύτταρα
Α. Τα νεοπλασματικά Β κύτταρα είναι μεγάλου μεγέθους και η εμφάνιση τους ποικίλλει από όγκο σε όγκο
Β. Τα νεοπλασματικά Β κύτταρα δεν εμφανίζουν πυρήνια
Γ. Τα νεοπλασματικά Β κύτταρα έχουν στρογγυλό ή ωοειδή πυρήνα στην πλειονότητα των όγκων
Δ. Μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθούν αναπλαστικά κύτταρα κι γιγάντιες μορφές κυττάρων , που μοιαζουν με τα κύτταρα Reed-Sternberg
E. Όλα τα ανωτέρω
Στ. Α+Γ+Δ
16. Διάχυτο λέμφωμα από μεγάλα Β κύτταρα
Α. Εκφράζει το αντιγόνο Β κυττάρων CD20
Β. Μπορεί να εκφράζει IgM και IgG στην επιφάνεια των κυττάρων
Γ. Παρατηρούνται εξωλεμφαδενικές εκδηλώσεις
Δ. Όλα τα ανωτέρω
Ε. Α+Β
17. Λέμφωμα Burkitt
A. Παρατηρείται υπερέκφραση του μεταγραφικού παράγοντα MYC
Β. Ιστολογικά, οι Αφρικανικού τύπου και οι μη ενδημικές νόσοι είναι πανομοιότυπες, αν και παρατηρούνται κλινικές και ιολογικές διαφορές
Γ. Εμφανίζεται σε άτομα μεγάλης ηλικίας
Δ. Μερικές φορές εκδηλώνεται ως λευχαιμική μορφή
Ε. Όλα τα ανωτέρω
Στ. Α+Β+Δ
18. Λέμφωμα Burkitt
Α. Εμφανίζει αυξημένη μιτωτική δραστηριότητα και απόπτωση
Β. Παρατηρούνται μακροφάγα, περιβαλλόμενα συχνά από διαυγή άλω, δημιουργώντας εικόνα «έναστρου ουρανού»
Γ. Τα κύτταρα του όγκου είναι μεγάλου μεγέθους
Δ. Παρατηρείται ανοσοθετικότητα για τον δείκτη CD30
Ε. Α+Β
Στ. Β+Γ+Δ
19. Λέμφωμα Hodgkin
A. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία των κυττάρων Reed Sternberg
B. Αναπτύσσεται σε ένα λεμφαδένα ή σε block λεμφαδένων
Γ. Είναι όγκος Β κυτταρικής προέλευσης
Δ. Όλα τα ανωτέρω
Ε. Α+Γ
20. Λέμφωμα Hodgkin του τύπου της οζώδους σκλήρυνσης
Α. Είναι εξίσου συχνό και στα δυο φύλα
Β. Εμφανίζεται κυρίως σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες
Γ. Χαρακτηρίζεται από τα κύτταρα lacunar και δεσμίδες κολλαγόνου που διαχωρίζουν τον λεμφικό ιστό σε περίγραπτους όζους
Δ. Όλα τα ανωτέρω
Ε. Β+Γ
21. Το κύτταρο lacunar
Α. Αποτελεί ειδική παραλλαγή του κυττάρου Reed Sternberg
Β. Έχει ένα μονήρη πολυλοβωτό πυρήνα με πολλαπλά, μεγάλα πυρήνια
Γ. Χαρακτηρίζεται από αραιοχρωματικό κυτταρόπλασμα
Δ. Όλα τα ανωτέρω
Ε. Α+Γ
22. Λέμφωμα Hodgkin του τύπου της μικτής κυτταροβρίθειας
Α. Χαρακτηρίζεται από τα «κύτταρα popcorn»
Β. Η λεμφοϊστιοκυτταρική παραλλαγή των κυττάρων Reed Sternberg αναγνωρίζεται συνήθως μέσα σε μεγάλους , ασαφώς αφοριζόμενους όζους
Γ. Έχει κακή πρόγνωση
Δ. Α+Β
23. Σπογγοειδής μυκητίαση
Α. Αναφέρεται ως δερματικό Τ κυτταρικό λέμφωμα
Β. Παρατηρείται διήθηση της επιδερμίδας και του θηλώδους χορίου από νεοπλασματικά Τ κύτταρα
Γ. Με την εξέλιξη της νόσου εμφανίζεται διασπορά στους λεμφαδένες και στα σπλάχνα
Δ. Όλα τα ανωτέρω
Ε. Α+Β
24. Περιφερικό Τ κυτταρικό λέμφωμα
Α. Είναι επιθετικός όγκος
Β. Αποτελεί το 20% των μη Hodgkin λεμφωματων των ενηλίκων
Γ. Οι ασθενείς συχνά εμφανίζουν συμπτώματα που σχετίζονται συχνά με φλεγμονώδεις παράγοντες, που προέρχοναι από τα κύτταρα του όγκου
Δ. Όλα τα ανωτέρω
Ε. Α+Γ
25. Τα θυμώματα
A. Εμφανίζονται ως λοβώδεις, συμπαγείς, λευκόφαιες μάζες
Β. Έχουν μέγιστη διάμετρο: 15-20 εκατοστά
Γ. Εμφανίζονται συνήθως σε άτομα μεγάλης ηλικίας
Δ. Μπορεί να σχετίζονται με υπογαμμασφαιριναιμία
Ε. Όλα τα ανωτέρω
Στ. Α+Β+Δ
26. Το κακόηθες θύμωμα τύπου ΙΙ
Α. Είναι περισσότερο γνωστό ως θυμικό καρκίνωμα
Β. Αντιπροσωπεύει το 5% των θυμωμάτων
Γ. Μακροσκοπικά πρόκειται συνήθως για σαρκώδεις, εμφανώς διηθητικές μάζες
Δ. Συχνά μεθίσταται στους πνεύμονες
Ε. Όλα τα ανωτέρω
Στ. Κανένα από τα ανωτέρω
27. Λέμφωμα Hodgkin:
Α. Ο νεοπλασματικός πληθυσμός αποτελείται από σχετικά λίγα και συνήθως μεμονωμένα κύτταρα.
Β. Δεν προσβάλλει τον μυελό των οστών.
Γ. Δεν εντοπίζεται στο ήπαρ.
Δ. Ίνωση χαρακτηρίζει όλους τους ιστολογικούς τύπους.
Ε. Δεν είναι λέμφωμα και για τον λόγο αυτό προτιμάται ο όρος νόσος του Hodgkin.
28. Τα βοθριωτά κύτταρα Reed-Sternberg παρατηρούνται χαρακτηριστικά σε ένα ιστολογικό τύπο λεμφώματος Hodgkin:
Α. Τύπος μικτής κυτταροβριθείας.
Β. Λεμφοεπικρατικός τύπος.
Γ. Λεμφοπενικός τύπος.
Δ. Οζώδης σκλήρυνση, τύπος Ι.
Ε. Κανένα από τα ανωτέρω.
29. Επιθηλιοειδή κοκκιώματα σε ένα λεμφαδένα:
Α. Οφείλονται σε φυματίωση στο 99% των περιπτώσεων.
Β. Εμφανίζουν πάντα εκτεταμένη νέκρωση.
Γ. Παρατηρούνται σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις εκτός από τις λοιμώξεις.
Δ. Παρατηρούνται συχνά στην λοιμώδη μονοπυρήνωση.
Ε. Κανένα από τα ανωτέρω
30. Ιστιοκυττάρωση λεμφοκόλπων παρατηρείται συχνά σε λεμφαδένες που παροχετεύουν κακοήθη νεοπλάσματα Σωστό / Λάθος
31. Στη νόσο εξ ονύχων γαλής ο μικροοργανισμός Bartonella henselae είναι εξωκυττάριος και μπορεί να γίνει ορατός με χρώσεις αργύρου. Σωστό / Λάθος
32. Τα λεμφικά νεοπλάσματα διασπείρονται μόνο στους λεμφαδένες και στο ήπαρ. Σωστό / Λάθος
33. Τα λεμφικά νεοπλάσματα είναι μονοκλωνικά και δεν διαταράσσουν την φυσιολογική λειτουργία του συστήματος της ανοσίας. Σωστό / Λάθος
34. Τα λεμφοζιδιακά λεμφώματα εκφράζουν Β κυτταρικούς δείκτες όπως CD20, CD10 και BCL6. Σωστό / Λάθος
35. Στα εξωλεμφαδενικά λεμφώματα της οριακής ζώνης του στομάχου που σχετίζονται με Hel. Pylori, η εκρίζωση του μικροοργανισμού με αντιβιοτικά οδηγεί συχνά σε υποστροφή των κυττάρων του όγκου. Σωστό / Λάθος
36. Ο ερπητοϊός του σαρκώματος Kaposi δεν σχετίζεται με τα πρωτογενή λεμφώματα των ορογόνων που αναπτύσσονται στην υπεζοκωτική κοιλότητα, στο περικάρδιο ή στο περιτόναιο. Σωστό /Λάθος
37. Στο λέμφωμα από κύτταρα του μανδύα παρατηρείται ανοσοθετικότητα για τους δείκτες CD20, CD5 και CD10 Σωστό / Λάθος
38. Τα διάχυτα λεμφώματα από μεγάλα Β κύτταρα είναι επιθετικοί όγκοι, που εάν δεν αντιμετωπιστούν επιφέρουν ταχέως τον θάνατο. Σωστό / Λάθος
39. Ο ανοσοφαινότυπος των «κυττάρων lacunar» είναι όμοιος με αυτόν των άλλων κυττάρων Reed-Sternberg στους κλασικούς υποτύπους Σωστό / Λάθος
40. Οι ασθενείς με λέμφωμα Hodgkin τύπου της λεμφοκυτταρικής επικράτησης έχουν εντοπισμένη τραχηλική ή μασχαλιαία λεμφαδενοπάθεια Σωστό / Λάθος
41. Η λοίμωξη από EBV συμβάλλει στην παθογένεια του λεμφώματος Hodgkin, ιδιαίτερα στον τύπο της μικτής κυτταροβρίθειας Σωστό / Λάθος
42. Στα μη Hodgkin λεμφώματα παρατηρείται επέκταση σε παρακείμενους ιστούς. Σωστό / Λάθος
43. Η πρόγνωση σε λέμφωμα Hodgkin εξαρτάται πολύ περισσότερο από την μορφολογία παρά από το στάδιο της νόσου. Σωστό / Λάθος
44. Αναπλαστικά λεμφώματα είναι δυνατόν να «εκληφθούν» και να διαγνωσθούν ως καρκινώματα. Σωστό / Λάθος
45. Τα οζώδη λεμφώματα είναι πολύ συχνά σε μικρά παιδιά. Σωστό / Λάθος
46. Το λέμφωμα Hodgkin χαρακτηρίζεται από κύτταρα που μοιάζουν με λεμφοβλάστες. Σωστό /Λάθος
47. Τα κύτταρα Reed-Sternberg έχουν μεγάλα πυρήνια. Σωστό / Λάθος
48. Τα κύτταρα Reed-Sternberg εκφράζουν σταθερά LCA (κοινό λευκοκυτταρικό αντιγόνο). Σωστό / Λάθος
49. Συνήθως, σε ένα λεμφαδένα με λέμφωμα Hodgkin, τα περισσότερα κύτταρα είναι φλεγμονώδη. Σωστό/ Λάθος
50. Το κλασικό λέμφωμα Hodgkin, διηθεί επιλεκτικά τον λευκό πολφό του σπλήνα και σχηματίζει αυξανόμενου μεγέθους οζίδια, που διηθούν τον ερυθρό πολφό.
Σωστό / Λάθος
1. Δ
2. Δ
3. Δ
4. Ε
5. Δ
6. Δ
7. Δ
8. Ε
9. Α
10. ΣΤ
11. ΣΤ
12. Ε
13. Δ
14. Ε
15. ΣΤ
16. Δ
17. ΣΤ
18. Ε
19. Δ
20. Δ
21. Ε
22. Δ
23. Δ
24.
25. ΣΤ
26. Ε
27.
28. Δ
29. Γ
ΑΠΟ ΤΑ ΣΛ ΟΛΑ ΣΩΣΤΑ ΕΚΤΟΣ 32 33 36 37 42 43 45 46 48